slowjoggerのブログ

徐走人の雑記帳

マイナ保険証∶座談会「マイナ保険証推進策について思うこと」

投稿日:2025-12-07

<はじめに>

 2025-12-01ですべての健康保険証の有効期限が切れた。そこで、今話題の健康保険証さん、マイナ保険証さん、資格確認書さんにご登場頂き、「マイナ保険推進策について思うこと」という議題で話し合って頂いた。これは、私[徐走人]の頭の中で行われた座談会である。😮‍💨
<議題>
 マイナ保険推進策について思うこと
<実施日時>
 2025-12-06 10:00〜12:00
<実施場所>
 徐走人の頭の中
<出席者>
 健康保険証、マイナ保険証、資格確認書[敬称略]

<司会>
 資格情報のお知らせ

<座談会:マイナ保険推進策について思うこと>

<資格情報のお知らせ>
 私は、今回の座談会の司会を務めさせて頂く「資格情報のお知らせ」というものです。大変お忙しいところお集まり頂き、ありがとうございます。私は、元々マイナ保険証さんを補佐する立場のものですが、できるだけ公平に司会を務めるようにしますので、よろしくお願いします。まずは、簡単に自己紹介をして頂けますか?最初は、健康保険証さん、お願いします。

<健康保険証>
 健康保険証です。私は、1961年に生まれました。

国民皆保険の歴史
https://www.med.or.jp/people/info/kaifo/history/

 国民に愛されて何不自由なく生きてきましたが、突然鶴の一声でお役御免になってしまいました。大変、残念です。大変重要な制度変更にも拘らず、議事録が何も残されていないことには、怒りを感じています。個人的な感想が許されるのあれば、一声を出した人は鶴よりも●●●●●に似ている人だと思いました。

<資格情報のお知らせ>
 なるほど、長い歴史があったのですね。では、マイナ保険証さん、お願いします。

<マイナ保険証>
 マイナ保険証です。私は、2021年10月に生まれました。健康保険証さんと異なり、新参者です。皆さん、宜しくお願いします。

マイナンバーカードの健康保険証利用の本格運用がスタートしました|デジタル庁
https://share.google/dGV2vx0hfvBcewIuf

 私自身は健康保険証さんと一緒に仲良くやって行きたかったのですが、どういう訳か上司から突然「まもなく健康保険証の首を切る、お前ひとりでやって行け」と言われました。私は大変、不安です。

<資格情報のお知らせ>
 なるほど、そうだったのですね。健康保険証さんと違って経験が浅いので、苦労するかも知れません。頑張って下さい。それでは、最後に資格確認書さん、お願いします。

<資格確認書>
 資格確認書です。私は、2024年12月に生まれました。

12月以降に資格確認書(=現行の健康保険証)がもらえる人 - 全国保険医団体連合会
https://share.google/4hLzJUbSjVhqn9MZJ

 マイナ保険証さんより、更に新参者です。私は、本来誕生する予定ではありませんでした。当初は、マイナ保険証さんが健康保険証さんの代わりになるとの見通しでしたが、蓋を開けてみると、まったく代わりにならないことが分かり、私が生まれました。不思議なことですが、上司からの指示は、「健康保険証の代わりになれ、但し健康保険証とまったく同じではイケない、若干使い勝手を悪くしろ」でした。私は、不幸な星の下に生まれました。時々、私は生まれて来るのではなかったのでは、と思います。

<資格情報のお知らせ>
 そうですか。しかし、生まれて来るのではなかったなどと考えるのはやめて、どうすれば健康保険証さんの代わりができるかを考えて、成長していって下さい。マイナ保険証さんにお聞きします。健康保険証さんと比較して、現状ご自身の至らないところはどこだと考えますか?

<マイナ保険証>
 至らないところは、多いです。例えば、以下などです。
(1)更新は自動的でなく、5年や10年ごとにしなければならない。しかも、役場に行く必要がある。
(2)時々、名前や住所の漢字が読めないため、●表示になる。
(3)以下の条件がすべて満たされたときだけ、資格確認できる。逆に言うと、以下の1つでも満たされないと資格確認できない。
医療機関が、マイナ保険証に対応している。
②利用者がマイナカードを取得し、マイナ保険証登録している。マイナカードもマイナ保険証登録も任意のため、すべての人がマイナ保険証を利用できる訳ではない。
③利用者が持っているマイナカードが、有効期限内である。
④利用者が登録しているマイナ保険証が、有効期限内である。
医療機関に設置しているカードリーダーが稼働している。
⑥停電していない。
医療機関が導入している通信設備及び、マイナンバーシステムがサーバーを含めて正常に動作している。
医療機関に設置している顔認証システムが、正しく顔を認識できる。または、利用者が暗証番号を正しく入力できる。
⑨利用者が医療情報提供確認作業を、正しく操作できる。
⑩利用者がマイナ保険証の登録解除をしていない。
⑪受診時、マイナカードを忘れずに持って行く。そして、マイナカードを紛失しない。
(4)(3)で挙げた条件を1つでも満たさない場合、資格情報のお知らせさんやマイナポータル画面や資格情報PDFファイルなどの援助が必要になる。言ってみれば、「マイナカード+資格情報のお知らせ(等)」で、健康保険証と同等の機能になる。
 万一、マイナカードしか持っていかずに医療機関で受診した場合、上に挙げたトラブルの1つでも発生したら、最悪のケースでは支払う医療費が一時的に10割負担になる。さらに最悪の場合には、受診を諦めて一旦家に帰ることになってしまい、取り返しがつかない事態になる恐れもある。実際、そのような事例があった。

マイナ保険証のせいで「死亡事例」まで…12月から起こる「医療機関パニック」最悪のシナリオ
https://gendai.media/articles/-/140593

 つまり、私[マイナ保険証]は健康保険証さんのように独り立ちはできず、様々な援助が必要な未熟者です。これを移行期の問題とか過渡期の問題という人がいますが、違います。マイナ保険証が発行されてから4年が経ちましたが、当初から発生していて今まで継続して発生しています。移行期の問題とか過渡期の問題という人に聞きたいです。移行期や過渡期が終わるのは、何10年後ですか、100年後ですか?健康保険証を廃止する方針に賛成する方に、聞きたいです。健康保険証とマイナ保険証を併用すると、どんな問題がありますか?
https://slowjogger.hatenablog.jp/entry/2024/12/05/075959

(5)マイナカードを持ち歩かなければならないが、紛失した場合の危険性や再発行時の手間などが、健康保険証のそれと比較して、大き過ぎる。
(6)マイナ保険証での診療情報などの利用に同意するかどうかのインタフェースが、「すべて同意」に意図的に誘導するインタフェースになっている。「すべて非同意」を選ぶ場合、「すべて同意」を選ぶ場合と比較して、数倍のタッチ数が必要になる。
(7)マイナ保険証登録は簡単にできるが、マイナ保険証登録解除は手間と時間が掛かる。通常、オンラインで申請はできず、登録解除されるまで2ヶ月以上掛かる。また、後期高齢者など一部の人を除いて、基本的にマイナ保険証と資格確認書の併用を認めていない。なので、たとえマイナ保険証の仕様が改善され、再度マイナ保険証登録して確かめようと思っても安易に再登録できない。

<資格情報のお知らせ>
 政府はマイナ保険証のメリットのみを大々的に宣伝しますが、課題もそんなに多くあるのですね。にも拘わらず、健康保険証さんを首にしようなんて、随分と乱暴な方針&施策ですね。

<健康保険証>
 マイナ保険証さんから、現状の課題のお話しがありましたね。私からは、政府が宣伝するマイナ保険証のメリットについて、健康保険証の観点から指摘させて下さい。
(1)高額医療費制度について
【政府が行っている広報】
 手続きなしで高額療養費の限度額を超える支払いが免除される
【コメント】
 政府が行っている広報に誤りはないが、健康保険証や資格確認書でもできる。

マイナ保険証∶「手続きなしで高額療養費の限度額を超える支払いが免除される」は詐欺的宣伝
https://slowjogger.hatenablog.jp/entry/2025/11/10/060309

(2)お薬手帳について
【政府が行っている広報】
 過去に処方されたお薬や特定健診などの情報を医師・薬剤師にスムーズに共有することができます。
【コメント】
 「過去に処方されたお薬や特定健診」については、1ヶ月以上前のものしか見れない。なので、マイナ保険証を使ってもお薬手帳の持参が必要になる。

マイナンバーカードがあればお薬手帳はいらない?お薬手帳ならではの重要性とは | つながる薬局ナビ
https://share.google/xoIUIDOHMKDtLhEqy

(3)セキュリティ対策
【政府が行っている広報】
マイナンバーカードの安全性のポイント
① 落としても他人が使うことができない
・ 顔写真入りのため対面での悪用は困難。
・ オンラインで使用するためには本人しか知らない暗証番号が必要。
・ 不正に情報を読み出そうとするとICチップが壊れる仕組み。
② 大切な個人情報は入っていない
・ プライバシー性の高い情報はマイナンバーカードのICチップに入っていない。
https://www.soumu.go.jp/main_content/000691744.pdf
【コメント】
①氏名、生年月日、顔写真、性別、住所という極めて重要かつ個人の情報が含まれている。
②ICチップそのもののセキュリティは高いが、何らかの方法で暗証番号を知れば、「利用している薬や病歴などを含むすべての個人情報にアクセスできてしまう」だけでなく、「スマホ乗っ取りなどによる不正高額利用などもできてしまう」。暗証番号は4桁の数字で、セキュリティ的には極めて脆弱である。
③「 顔写真入りのため対面での悪用は困難」と言うが、たった4桁の暗証番号さえ入手すれば、健康保険証や資格確認書よりも簡単に悪用ができてしまう。

マイナンバーで病歴は分かる?マイナ健康保険証スタート後は?
https://biz.moneyforward.com/payroll/basic/56709/

マイナポータル上でどんな情報を確認できるようになりますか?
https://faq.myna.go.jp/faq/show/2616?category_id=5&site_domain=default

マイナンバー制度の危険性について解説!企業で実施すべき安全対策も紹介
https://www.my-number.or.jp/contents_05.php

 マイナンバーカードやマイナ保険証の安全性を強調する方に、聞きたいです。
[素朴な疑問A]:当初、マイナンバーカードは「他人に見せないようにして、大切に保管しましょう」と言っていたのが、「いつでも持ち歩いて下さい」に変わった理由を教えて下さい。どのような対策や仕様変更があって、安全になったのでしょうか?
[素朴な疑問B]4桁の暗証番号を入手するだけで、マイナポータルにログインできてしまうセキュリティが安全だと言う理由を教えて下さい。マイナポータルにログインできてしまえば、様々な病歴や服用している薬の情報などが見れてしまうのですよ。
[素朴な疑問C]:「健康保険証は簡単に他人が悪用できてしまう、だからマイナ保険証にすべき」と言う方、貴方に聞きます。「顔も見ないで受付できるマイナ保険証が悪用されにくく、ちゃんと対面で手渡す健康保険証のほうが他人に悪用されやすい」理由を教えて下さい。
[素朴な疑問D]:健康保険証廃止に賛成する方、教えて下さい。健康保険証を廃止しておいて、「健康保険証とほとんど同じ機能だが若干使い勝手を悪くした資格確認書」を新たに発行すると、何か健康保険証で起きていた問題が解決されるのでしょうか?

<資格確認書>
 乱暴な方針&施策を強引に進めようとしたため、私はこの星に堕とされました。大変、辛いです。健康保険証さんの心情を思うと、私は消えてなくなりたい気持ちです。

<資格情報のお知らせ>
 健康保険証さんが首になって、更に資格確認書さんも居なくなったら、大変なことになります。健康保険証さんの復帰が最善ですが、もしそれが叶わないのであれば、マイナ保険証さんと資格確認書さんの協力で、もう少し使い勝手の良い資格確認システムを目指しませんか。スマホ利用により、何か解決策は考えられないですか?

<マイナ保険証>
 スマホ保険証であれば、マイナカードを持ち歩かないで済みます。マイナカードによるスマホ保険証の「紛失した場合の危険性や再発行時の手間など」のデメリットが軽減されます。

<資格確認書>
 すべての保険組合や保険協会ではないと思いますが、オンラインの資格確認書[スマホ資格確認書]が提供される場合があります。これを利用できれば、持ち歩きに不向きなハガキサイズやA4サイズの資格確認書を持ち歩く必要がなくなります。また、マイナ保険証での診療情報などの利用に同意するかどうかのインタフェースが気に入らない人の場合、嫌々「すべて同意」を選んだり、「すべて不同意」を面倒な操作で選ばなくても済みます。

<マイナ保険証>
 最後にちょっと、個人的な意見を言わせて下さい。健康保険証さんを復活させて共存し、マイナ保険証の使い勝手と信頼性の向上にもっと力を注いで欲しいということです。国民や医療機関の不満の声をよく聞いて欲しい。 特に、◎&%#?でありながら、公式SNSで自分の気に入らない人を●●●●したり、「マイナ保険証利用における名前の●表示は仕様」などという輩を●●●●大臣にしてはいけません。国民のためにも私自身の成長[マイナ保険証の発展]にも、マイナスでしかありません。
https://slowjogger.hatenablog.jp/entry/2024/12/05/075959

<資格情報のお知らせ>
 マイナ保険証さん、資格確認書さん。スマホ保険証とスマホ資格確認書に関する貴重な情報、ありがとうございます。なお、政府は後期高齢者以外には、マイナ保険証と資格確認書との共存を認めていませんが、私が発見した記事によると、実質的にマイナ保険証とスマホ資格確認書の共存&併用できる保険組合もあるようです。

マイナ保険証∶マイナ保険証と資格確認書の併用
https://slowjogger.hatenablog.jp/entry/2025/12/04/100506

(追記)
 通常の資格確認書[オフライン資格確認書]を利用されている方に朗報です。オンラインの資格確認書[スマホ資格確認書]でなくても、マイナ保険証と資格確認書の併用が実質的に可能な保険組合があるようです。

マイナ保険証∶一度マイナ保険証を登録解除した人が、再度マイナ保険証登録した場合、資格確認書は返却しなければいけないの?
https://slowjogger.hatenablog.jp/entry/2025/04/09/053749

 マイナ保険証の使い勝手が悪くて一旦マイナ保険証登録解除した人でも、共存&併用できる場合は、安心して再度マイナ保険証を登録して、マイナ保険証と資格確認書を併用しましょう。

 健康保険証さん、マイナ保険証さん、資格確認書さん。今日は大変有意義な座談会になりました。ありがとうございました。

<議事録記録係のコメント>
 通信設備またはマイナンバーシステムの不具合か、または発言の中に難しい漢字が含まれていたか原因は不明ですが、マイナ保険証さんなどの発言の一部が記録できませんでした。謝罪は致しますが、「ちょっと何言ってるか分からない」ので、訂正はできません。